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冬至已過，武漢進入一年中最寒冷的季節，呼吸道疾病也開始“發威”武漢各大醫院的呼吸科病房一床難求。冬季氣溫低，最先接受考驗的就是呼吸系統。武漢市第六醫院呼吸與危重癥醫學科李承紅主任指出，注意衣食住行中的細節，能大大降低呼吸道疾病的發生。
呼吸道疾病冬季重在預防
冬季是呼吸系統疾病的高發季節。李承紅說，流行性感冒、肺炎、慢阻肺等都是冬季老年人常見的呼吸道疾病。這些呼吸道疾病重在預防，要在衣食住行中注意細節。
李承紅建議，老年人冬季預防呼吸道疾病要從保暖做起，隨著氣溫變化隨時增添衣物，尤其是從溫度較高的室內到寒冷的室外時一定要穿上保暖的衣服、鞋襪，必要時戴上口罩、帽子。指出，天涼之后，很多老年人喜歡把門窗關緊，這樣的做法是不對的一些比較密閉的場所或長時間開空調的房間，要經常開窗通風，24小時內至少開窗通風23次，增加空氣流通。同時還要注意合理膳食，適當運動，提高機體耐寒能力和對疾病的抵抗力。
李承紅建議，臨時吸煙的市民，一旦呈現咳嗽、咳痰、喘氣等癥狀時應及時就醫，對已明確患有呼吸道疾病的患者應定期復查，不隨意加減藥物，由呼吸專科醫師定制合適的治療方案。每年進入流感高發期前，注射流感疫苗也可以有效降低患病率。
40歲以上每年做一次肺部體檢
正常人的呼吸系統在25歲左右發育幼稚，呼吸功能達到頂峰；35歲以后開始老化，結構呈現退行性改變，呼吸功能隨之逐漸衰退；60歲以后老化現象更加明顯。老年人由于免疫功能下降，冬季再加上寒冷空氣安慰呼吸道，更容易發生肺部感染。
不少人認為，單位每年都有體檢，拍個胸片看看肺就夠了李承紅強調，只有當病灶足夠大時，X光機片上才可能發現問題，等到那時候再治療已經晚了要早發現肺部問題，最好每年做個低劑量螺旋CT和肺功能檢查。
肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。李承紅介紹，肺功能檢查沒有任何創傷，只需用力向儀器中吹一口氣，通過肺功能儀來檢測肺臟吸入和呼出的氣體量和速度，評估呼吸功能是否正常。
李承紅強調，40歲后肺功能逐年下降，但早期沒有任何癥狀。40歲以上的臨時吸煙者、有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀者、粉塵環境工作者最好每年做肺部體檢，已經確診慢性呼吸道疾病的患者更需要每36個月復查一次。
不運動反而有利于肺康復
很多患有慢性呼吸系統疾病的患者擔心運動后喘得更厲害。不運動反而有利于肺部康復。李承紅指出，不運動會使肌肉萎縮、肌力下降，久而久之連走路都會有困難。
對于慢性呼吸道疾病的治療，除了藥物還要重視肺康復治療。很多老年患者因動則呼吸困難發生了運動焦慮，因此忽視了運動對呼吸康復的作用。提醒說，對患有慢性肺病的老年患者來說，更要“動起來”只有合理地進行康復鍛煉，肌力才會隨著增加，肺功能才會得以維持和改善，否則肺功能下降的速度會更快。
肺康復的重點在于運動，通過有氧訓練、抗阻訓練、平衡訓練、柔韌性訓練等多種手段，可改善肺部功能，提高生活質量。李承紅建議，慢性呼吸道疾病的患者最好每周堅持35次鍛煉，如步行、慢跑、有氧操等，每次運動時間以1小時為宜，但每個人的運動時間也要根據肺功能的不同情況因人而異。
冬天如果因為天氣不好，不能出門運動，也可以在家中進行一些伸展運動和上下肢肌力訓練。強調，肺康復運動是一項長期工作，至少堅持鍛煉68周才能顯效，一旦停訓超過4天，效果將恢復從前。
